武汉市审计局在助力新疆博乐市审计局开展医院审计中，坚持以大数据为引领，探索数字化审计方式，向信息化要资源，向大数据要效率，实现“一审多项、一审多果、一果多用”。
一是聚焦数据准度，确保数据采集全面准确。审计人员充分了解医院HIS系统中数据库类型、版本、配套数据字典以及导入导出可行性等基本信息，采集挂号与预约系统、划价收费系统、门诊药房系统、药库管理系统、耗材管理系统等系统数据。根据审计需求的字段，形成门诊收费明细表、住院收费明细表、药品出入库、耗材出入库、门诊病人医保结算表、住院病人医保结算表等9个中间表，为数据分析提供坚实基础。
二是聚焦政策执行，确保政策落地落实。审计组充分研究《新疆维吾尔自治区医疗服务价格规范》《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》等政策文件，分析医院在政策执行中的风险点，确定重点审计范围。结合政策文件中的收费减免、收费限额、适用范围等，将医院HIS系统数据与收费目录、医保报销数据以及医改文件进行比对，揭示了重复收费、分解收费、超标准收费、超适应症范围收费、超医保范围支付等医疗违规收费问题。
三是聚焦分析思路，确保问题筛查举一反三。总结提炼审计方法和思路，分析归纳医疗领域常见违规情形，编制了《公立医院领导干部经济责任审计大数据审计指南》，涵盖数据整理、数据筛查方法、常见违规情形、数据分析语句、问题表述及问题定性依据等，为医疗领域审计提供参考和借鉴。（黄婧娴）